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臨汾市堯都區(qū)漪汾口腔診所使用三類醫(yī)用射線裝置口腔CBCT項(xiàng)目山西省臨汾市堯都區(qū)劉村鎮(zhèn)漪汾花園D區(qū)1號(hào)樓009號(hào)

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建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響登記表

填表日期：2024-12-19

項(xiàng)目名稱	(略) (略) 漪汾口腔診所使用三類醫(yī)用射線裝置（口腔CBCT）項(xiàng)目
建設(shè)地點(diǎn)	(略) (略) 劉村鎮(zhèn)漪汾 (略) 1號(hào)樓009號(hào)	占地面積（平方米）	10
建設(shè)單位	堯都漪汾口腔診所	法定代表人	張?jiān)S斌
項(xiàng)目投資(萬(wàn)元)	100	環(huán)保投資(萬(wàn)元)	10
擬投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)日期	2024-12-10
建設(shè)性質(zhì)	改建
備案依據(jù)	該項(xiàng)目屬于《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》中應(yīng)當(dāng)填報(bào)環(huán)境影響登記表的建設(shè)項(xiàng)目，屬于第172 核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)中銷售Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類放射源的；使用Ⅳ類、Ⅴ類放射源的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用植入治療用放射性粒子源的；銷售非密封放射性物質(zhì)的；銷售Ⅱ類射線裝置的；生產(chǎn)、銷售、使用Ⅲ類射線裝置的。
建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模	1建設(shè)內(nèi)容：診所放射科安裝一臺(tái)醫(yī)用X射線裝置。 2建設(shè)規(guī)模：本診所一層西南側(cè)，建設(shè)占地面積10平方米的口腔頜面錐形束計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備，機(jī)房面積為5.75平方米。生產(chǎn)廠家是合肥美亞 (略) ，型號(hào)為mDX-13SDKL1A,最大管電壓100kV,最大管電流10mA。
主要環(huán)境影響		采取的環(huán)保措施及排放去向






	環(huán)保措施: 環(huán)保措施：一、污染防治措施（1）設(shè)置單獨(dú)的機(jī)房（2）機(jī)房設(shè)置觀察窗，觀察窗位置便于觀察到患者和受檢者的狀態(tài)（3）機(jī)房門外有電離輻射警告標(biāo)示和放射防護(hù)注意事項(xiàng)及項(xiàng)目的工作狀態(tài)指示燈（4）機(jī)房門有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相通的門能有效聯(lián)動(dòng)（5）醫(yī)院為現(xiàn)場(chǎng)工作人員配備防護(hù)用品及個(gè)人劑量計(jì)。二、安全管理措施（1）醫(yī)院已成立《輻射環(huán)境安全管理領(lǐng)導(dǎo)組》，任命專職管理人員負(fù)責(zé)輻射安全管理（2）醫(yī)院已制定《輻射安全管理規(guī)定》《輻射安全保衛(wèi)制度》《輻射安全防護(hù)設(shè)施維護(hù)與維修制度》《輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度》《輻射監(jiān)測(cè)方案》等規(guī)章制度（3）醫(yī)院輻射工作人員均已接受初級(jí)放射安全防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核，并取得上崗證，輻射工作人員上崗證均在有效期內(nèi)（4）完善X射線裝置管理臺(tái)賬內(nèi)容（5）醫(yī)院對(duì)個(gè)人劑量數(shù)據(jù)和體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔保存，并建立個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)檔案及工作人員健康檔案（6）依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的規(guī)定，應(yīng)及時(shí)申領(lǐng)輻射安全許可證（7）需定期對(duì)規(guī)章制度等文件進(jìn)行修訂。
承諾：堯都漪汾口腔診所張?jiān)S斌承諾所填寫各項(xiàng)內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，建設(shè)項(xiàng)目符合《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響登記表備案管理辦法》的規(guī)定。如存在弄虛作假、隱瞞欺騙等情況及由此導(dǎo)致的一切后果由堯都漪汾口腔診所，張?jiān)S斌承擔(dān)全部責(zé)任。
備案回執(zhí)：該項(xiàng)目環(huán)境影響登記表已經(jīng)完成備案，備案號(hào)：(略)082。

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